Iná dg
Operátorská diagnóza
SEKUNDÁRNY TRANSPORT
Prevoz medzi zariadeniami
PRIORITA: Odovzdanie od odosielajúceho lekára · dokumentácia · stabilizácia · monitoring počas prevozu
Red flags
Nestabilné vitálne funkcie pred štartom → zvážiť stabilizáciu a konzultáciu
Chýbajúca dokumentácia → nešoférovať bez zdravotnej dokumentácie!
Prerušené infúzie / lieky → doplniť pred štartom
Nedostatočné vybavenie na predpokladané komplikácie → HEMS?
Pacient na inotropoch alebo vazopresoroch → intenzívny lekár na palube
Diferenciálna diagnostika
Kardiologický
STEMI po TL/PCI → IC · po KPR → PCI centrum
Neurologický
CMP na trombolýze / trombektómii · TBI → CT + neurochirurgia
Trauma
Polytrauma → koncové traumacentrum · popáleniny → popáleninové centrum
Pediatrický
Detská koncová nemocnica · resuscitovaný novorodenec
Kritický pacient
ARO ↔ ARO · UPV, inotropy, ECMO transfer
Chirurgický
Cievna, kardiochirurgická, transplantačná indikácia
Postup (ABCDE + kľúčové kroky)
DOKUMENTÁCIA — prepúšťacia správa, CT/RTG, laboratórne výsledky, EKG
IDENTIFIKÁCIA — náramok, meno, rodné číslo, kontakt na rodinu
MONITOR — EKG, TK, SpO₂, kapnografia (ak je intubovaný)
IV/IO — priechodné, dostatočný počet vstupov
INFÚZIE — pripravené, dostatočná zásoba na celú cestu
LIEKY — resuscitačný set + chronická medikácia
KYSLÍK — dostatočná zásoba (rezerva 30 %)
KOMUNIKÁCIA — kontakt cieľové pracovisko, preavizovať
BEZPEČNOSŤ — fixácia pacienta, pás obsluhy
OS ZZS — hlásenie štartu, cieľa, kritických zmien
Kľúčové dávky
Príprava
Skontrolovať infúzie, monitoring, zásobu kyslíka, dokumentáciu
Analgetiká
Fentanyl 25–100 μg IV / morfín 2,5–5 mg IV titrovane
Sedácia
Midazolam 1–2 mg IV / propofol infúzia podľa protokolu
Tekutiny
FR 0,9 % / Ringer podľa hydratačného stavu
⚠️ Dávky sú štandardné pre dospelých. Pre pediatriu použi Liekovú kalkulačku (dávka na kg).
Rýchle akcie
Odporúčané centrá pre tento stav
NÚSCH Bratislava
Bratislava · Primárna PCI 24/7 · Katetrizačné labo
VÚSCH Košice
Košice · Primárna PCI 24/7 · Východné SR
SÚSCCH Banská Bystrica
Banská Bystrica · Primárna PCI 24/7 · Stredné SR
UN Bratislava — Kramáre (Neurológia)
Bratislava · Neurologická klinika · Trombolýza + trombektómia
UN L. Pasteura Košice (Neurológia)
Košice · Neurologická klinika · Traumacentrum · Koncová východ
FN F.D. Roosevelta BB (Neuro + Trauma)
Banská Bystrica · Neurológia + koncová úrazová chirurgia · Stred SR
Zobraziť všetky centrá →
155 112